达菲是否有效,各方争议纷纷

达菲是否有效,各方争议纷纷

专家对抗病毒药达菲(Tamiflu)是否真正有效争论不休,有人说它是对付甲流的重要手段,也有人说其药效从未得到证明。 

荷兰跨学科人口研究所流行病专家鲁克·博诺(Luc Bonneux)指出,达菲的药效并未经过全面检验, 目前还没有证据证明该药能帮助控制甲流带来的严重并发症。莱顿医学院的亚普·凡迪瑟却认为达菲药效不容置疑。

博诺对所谓的有关科学研究很不以为然,他在荷兰一医学杂志上发表文章指出,被引用最多的一项对达菲中有效成份oseltamivir的试验是由瑞士罗氏制药公司(Roche)出资进行的,可罗氏公司也正好是达菲的生产厂家。

不可靠
博诺对上述试验还提出其它许多质疑,比如试验对象是否有足够的共性以便得出确切的结论,罗氏公司可能把试验结果往对自己有利的方向来诠释。博诺提议对达菲的药效作出更大范围的研究。

药效试验困难重重
莱顿医学院传染病学教授亚普·凡迪瑟指出,达菲药效的研究是很麻烦的,最好两组实验对象都能得上普通季节性流感,一组用了药,另一组没用药,这样才能看出这种药是否有效。但有流感症状并不一定就说明感染上了流感病毒,如果实验对象没有流感病毒,那达菲就对他无效。

这位教授认为在目前的全球性流感中达菲是有一定作用的:“这时候你可以肯定病人是得了流感,如果能立即用药,患者周围80% 的人能得到保护。”

反响强烈
博诺不止一次提出了对达菲的质疑,在比利时舆论期刊《De Tijd 》上他撰文指出,达菲作为抵抗甲型H1N1流感这种温和型流感的抗病毒药,只为制药商带来了好处,达菲能延迟传播一天的证据只能在电脑上的虚拟世界上找到。

博诺的电话自此响个不停,他对文章引起的强烈反响感到诧异。他指出:“我所说的不是什么新鲜的事,达菲1999年就通过了美国食品和药物管理局(FDA) 的批准,但 FDA  对其有效性持怀疑态度。” FDA 认为该药对免疫力差、心血管重病人的疗效并未得到证明。
 
权衡
博诺认为用抗生素预防更有效,流感带来的并发症比流感本身更严重,比如肺炎可用抗生素治疗,而达菲就不行了。但他并不否认达菲对高危人群,如老年人及慢性病患者是有帮助的。
 

“那荷兰就是采用这一政策的,我不知道博诺有什么好质疑的。”凡迪瑟指出。他认为荷兰的政策比英国要严格得多,在英国人们可以通过英特网订购达菲。

凡迪瑟认为现在没有其他选择:“现在已不是严重的冬季流感,而是一种很少有人有抵抗力的流感,大家都知道要防止传染需要进行多重治疗,但不采取任何措施是不行的,博诺从消极的一面看问题,而我们更愿意看到积极的一面。”