荷兰的养老院也并不完美

荷兰战后婴儿潮一代如今也都皱纹满面，即将退休。荷兰老年人口的比例正在迅速增长，而老年护理也已开始承受巨大的压力。尤其是去老人院养老，对于许多人来说实在是无法想象的。因为即便在所谓高福利的荷兰，养老院里体弱多病的老人们往往也得不到他们所需要的照顾。

从事护理工作的荷兰人Job van Amerongen本周在《人民报》上发表了一篇发自肺腑的文章：《我不会把我父亲送去一家养老院》。目前他的母亲尚且有能力照顾患老年痴呆症的丈夫。

照顾不周
van Amerongen在文中谈到了自己在工作中深切体会到的老年护理体系中的种种问题。“我一直认为，作为护士，你必须像对自己的亲人那样照顾病人，”他说，“但事实却并不是那样。”在他看来，养老院里的老人们只得到吃的喝的，以及偶尔有人帮着淋浴，仅此而已。

同时还是一名政论学者的van Amerongen认为，造成目前这种恶劣情况的首要原因在于，大多数在养老院工作的人并非受过职业培训的专业护士。这些所谓的“帮手”以女性为主，所做的工作无论在身体上还是在精神上都相当繁重。他们的工资很低，没有任何额外的教育或培训，而且甚至得不到任何的赞赏。然而与此同时，护理机构的办公室里却坐满了享受高薪却极少接触日常工作的管理人员。

van Amerongen主张从提高护理人员的工资开始做起。而那些多余的管理者们则应该被剔除。此外，还应该更多地对护理人员的工作予以赞赏。当然还要投资于教育培训，使护理工作更具吸引力。

小规模养老院
阿姆斯特丹自由大学的护理学专家Anneke Francke则认为，并不是所有养老院都是那么糟糕的。她对van Amerongen提出的许多批评表示认同，但同时也希望应该更全面具体地审视荷兰老年护理的现状。Francke女士表示，特别是那些小规模的养老机构，都能提供相当不错的护理，尤其当这些小规模养老院并没有太多的官僚作派，同时又拥有足够多的员工。

在她看来，机构管理层的素质起了很大的作用。比如，对工作抱有巨大热情的团队领头人或机构主管可以激励员工的自我批判精神，以及更灵活地开展针对病人特定需求的护理工作。这样一来，便能够在一天的时间内做出相应的决定：对于某位特定的病人也许带他去散步比帮他淋浴更重要，而对于另一位病人来说，也许他更需要洗一把热水澡。

Anneke Francke还发现，如果病人剩下的生命并不长久，那么该护理机构往往会提供更好的照顾，一时间似乎有了更多的可能性。

高福利国家
问题在于，像荷兰这么一个高福利的富裕国家，对体弱多病的老年人的照顾又怎么会存在那么多弊端呢？van Amerongen给出了一个令人震惊的答案：“显然，老年护理对我们来说已经不再有价值。近年来政府越来越多地在老年护理上缩支，我认为这很不好。护理机构则在如何使用政府资助方面获得了越来越多的自由选择权。”而这些选择权有时也导致了不良的后果。此外，机构间合并带来的消极影响反而高于积极影响。

一旦van Amerongen的母亲不再能够照顾她的丈夫，身为儿子的van Amerongen将接过照料年迈父母的任务。虽然他深知这项任务有多么艰难，但正如他文章所说，他是绝对不会让父亲去养老院的。